Атомоксетин при СДВГ

Атомоксетин — это ингибитор обратного захвата норадреналина. Одобрен FDA для лечения СДВГ. [1] Препарат первого выбора после стимуляторов в гайдлайнах. [2][3] Обладает средней эффективностью для взрослых согласно последнему метаанализу The Lancet. [4]

Схема приёма
Атомоксетин препарат с накопительным эффектом и, хотя, некоторый эффект у многих проявляется с первой таблетки — по-настоящему он начинает действовать спустя 2-6 недель. [здесь будет ссылка]
Взрослым людям необходимо принимать от 3 дней по 40 мг, далее по 80 мг. При неэффективности спустя месяц, дозировку можно поднять до 100 мг. [здесь будет ссылка]
Но примерно 7% популяции обладают вариантом генома CYP2D6, при котором наиболее вероятной оптимальной дозировкой являются 40 мг. [здесь будет ссылка]
Некоторые врачи останавливаются на дозировке 60 мг. Сложно объяснить причины этого, но во многом это может быть обусловлено экономическими соображениями: дозировка 60 мг обходится в 2 раза дешевле 80 мг.
Окончательная оценка эффективности препарата проводится спустя 1.5-2 месяца. [5] Более того, эффект плавно усиливается как минимум на протяжении первых 6 месяцев приёма препарата. [здесь будет ссылка]

Стоимость
Месячный курс оригинального препарата — Страттера, по 80 мг обойдётся примерно в 12000 рублей.
В серой рознице есть дженерик Axepta, месячный курс по 80 мг обойдётся примерно в 6000 руб.